Prise de sang pour alcool : Gamma GT, CDT et VGM

Quand la prise de sang pour alcoolémie est-elle exigée ?

La prise de sang pour le permis de conduire suite à une interpellation par les forces de l'ordre est réalisée, sauf contre-indication médicale, lorsque l'éthylomètre ne peut être utilisé (impossibilité de souffler, conducteur blessé) ou si le conducteur demande une contre-analyse. Elle est également pratiquée dans les cas suivants :

• Conduite sous l'emprise de l'alcool (le contrôle du taux d'alcool est d'abord réalisé via un éthylomètre, la prise de sang servant de contre-expertise),
• Infraction au Code de la route ayant entraîné un accident de la circulation avec blessés corporels ou décès,
• Examen médical après une suspension de permis,
• Examen médical après une annulation judiciaire ou invalidation administrative du permis de conduire.

Lors d'un contrôle routier, un premier dépistage a lieu par éthylotest. Si celui-ci est positif, on mesure le taux d'alcoolémie du conducteur avec un éthylomètre homologué. Cette mesure permet de dresser un procès-verbal lorsque le taux d'alcool dans le sang est supérieur ou égal à 0,5 g/L (ou 0,2 g/L pour les jeunes conducteurs en permis probatoire depuis le 1er juillet 2015).

Il faut distinguer deux situations selon le taux relevé :

• Entre 0,5 et 0,8 g/L : contravention de 4e classe (amende forfaitaire de 135 euros, retrait de 6 points),
• À partir de 0,8 g/L : délit passible du tribunal correctionnel (jusqu'à 4 500 euros d'amende et 2 ans d'emprisonnement, retrait de 6 points).

En cas de récidive légale (deux délits en 5 ans), l'annulation judiciaire du permis est automatique. Pour un jeune conducteur en permis probatoire disposant de 6 points, une seule infraction d'alcoolémie entraîne l'invalidation immédiate du permis (solde de points nul). Afin de contester une alcoolémie, des vices de procédure peuvent être décelés par un avocat pour alcool au volant, comme l'absence du second échantillon sanguin ou le non-respect du délai réglementaire.

Prise de sang pour alcoolémie

Le test sanguin permet de mesurer le taux d'alcool dans le sang à jeun et en particulier d'analyser le fonctionnement du foie où près de 95% de l'alcool est éliminé :

• Le taux de Gamma GT (Gamma Glutamyl Transferase),
• Le VGM (Volume Globulaire Moyen),
• Le taux de CDT (Carbohydrate Deficient Transferrin),
• Les transaminases et triglycérides.

Dans le cadre de la visite médicale, les médecins agréés demandent d'effectuer une prise de sang pour contrôler l'absence de prise d'alcool incompatible avec la conduite d'un véhicule.

GGT / Gamma GT prise de sang : à quoi ça sert et taux normal

Sur les bilans sanguins, on retrouve souvent l'acronyme GGT (ou prise de sang ggt), qui est synonyme de Gamma GT (Gamma Glutamyl Transférase).

La prise de sang de Gamma GT pour dépister l'alcoolisme chronique ne semble fiable qu'à 75 %, la norme étant variable selon le sexe de l'individu. Les Gamma GT peuvent être augmentés par d'autres facteurs comme la prise de certains médicaments ou des maladies hépatiques.

Lorsque l'examen sanguin revient positif, il est complété par un dosage des CDT.

CDT pour alcool

CDT : signification = Carbohydrate Deficient Transferrin, soit transferrine déficiente en carbohydrates en français.

La CDT est très spécifique de la consommation d'alcool dans le sang et met en avant la consommation chronique, régulière et excessive d'alcool par un automobiliste.

Le médecin agréé pour les visites médicales de la commission médicale des préfectures dépiste un taux de CDT trop important et positif quand il est supérieur ou égal à 1,7%.

Le taux de CDT reste faible lorsque la consommation d'alcool est occasionnelle même en quantité importante.

Le dosage des Carbohydrate Deficient Transferrin revient dans la norme entre 2 à 4 semaines après l'arrêt de la consommation d'alcool.

Certaines pathologies ne sont pas un facteur influençant sur la CDT. Cependant, chez la femme ou en cas de grossesse, le taux de CDT est plus élevé.

VGM prise de sang : c'est quoi (volume globulaire moyen) ?

Le VGM, c'est quoi ? Il s'agit du Volume Globulaire Moyen, un indicateur de la taille des globules rouges mesuré lors d'une prise de sang.

Après 2 mois de consommation excessive d'alcool, le volume des globules rouges dépasse les 98 fL (macrocytose). Il faut en général compter environ 3 mois de sevrage pour normaliser les VGM.

D'autres facteurs accroissent la taille des globules rouges, comme le tabac ou les traitements anti-vitamine K.

Transaminases et Triglycérides

Les enzymes hépatiques ASAT et ALAT, ainsi que les triglycérides, sont d'autres marqueurs biologiques moins spécifiques de la consommation d'alcool.

Conséquences en cas de résultats anormaux

Si les résultats de la prise de sang montrent une consommation excessive d'alcool (CDT ≥ 1,7 %, Gamma GT ou VGM hors normes), le médecin agréé de la commission médicale peut rendre un avis défavorable. Dans ce cas, le permis n'est pas restitué et le conducteur doit observer une période de sevrage avant de repasser des analyses.

Pour en savoir plus sur le déroulement de cet examen, consultez notre page sur la visite médicale du permis de conduire.

Refus de se soumettre aux vérifications

Attention : refuser de se soumettre aux vérifications d'alcoolémie (éthylomètre ou prise de sang) constitue un délit routier prévu par l'article L234-8 du Code de la route. Ce refus est puni des mêmes peines qu'une alcoolémie délictuelle :

• Jusqu'à 2 ans d'emprisonnement,
• 4 500 euros d'amende,
• Retrait de 6 points,
• Suspension ou annulation du permis de conduire.

Droits du conducteur lors du contrôle

Lors d'un contrôle d'alcoolémie, le conducteur bénéficie de certaines garanties :

• Second souffle : en cas de mesure par éthylomètre, le conducteur peut demander un second test,
• Double échantillon sanguin : lors d'une prise de sang, deux flacons doivent être prélevés et scellés. L'un est analysé, l'autre conservé pour permettre une contre-expertise à la demande du conducteur,
• Marge d'erreur technique : l'éthylomètre comporte une marge d'erreur qui doit être déduite du taux mesuré.

L'absence du second flacon sanguin ou le non-respect de ces garanties constitue un vice de procédure pouvant entraîner l'annulation des poursuites. Pour plus d'informations sur les sanctions, consultez notre page alcool au volant : taux limite et sanctions.

Valeurs de référence (taux normal)

Voici des exemples de taux normal (valeurs de référence) pouvant varier selon les laboratoires et les appareils utilisés :

• Taux Gamma GT normal : entre 12 et 43 UI/L,
• CDT négatif : inférieur à 1,4 %, CDT positif : supérieur ou égal à 1,7 %,
• VGM : compris entre 80 et 100 fL,
• ASAT : inférieur à 35 U/L (variable selon les labos),
• ALAT : inférieur à 35 U/L (variable selon les labos),
• Triglycérides : entre 0,50 g/L et 1,50 g/L.

Questions fréquentes